Терпеть нельзя лечить. Куда поставить запятую?
Разделы: Здоровье женщины 40+
Автор: Зарембо Лина Игоревна
Одной из черт характера белорусских женщин является терпеливость. Но стоит ли мириться с симптомами климакса? Давайте порассуждаем.
Как правило женщины в перименопаузе и менопаузе сталкиваются со следующими проблемами:
1.Приливы и ночная потливость: Около 75% женщин в возрасте от 45 до 55 лет предъявляют жалобы на приливы, при этом в 28,5% случаев ─ средней или тяжелой степени выраженности. Приливы похожи на внезапное ощущение тепла, часто сопровождаемое покраснением и потливостью. Ночная потливость может нарушать сон и приводить к усталости.
2.Нерегулярные менструации. Перед наступлением менопаузы многие женщины замечают изменения в менструальном цикле, включая нерегулярные или пропущенные менструации.
3.Вагинальные изменения: уменьшение уровня эстрогена может привести к вагинальной сухости, зуду и дискомфорту, особенно во время полового акта.
4.Эмоциональные и когнитивные изменения: многие женщины испытывают эмоциональные колебания, включая изменения настроения, тревогу и депрессию. Также могут возникать проблемы с памятью и концентрацией внимания.
5.Физические изменения: Увеличение веса, изменение распределения жировой ткани, ухудшение состояния кожи и волос, боли в суставах и мышцах — все это может сопровождать менопаузу.
6.Нарушения сна: Бессонница и нарушения сна часто встречаются во время менопаузы, что может усугублять усталость и раздражительность. Распространенность нарушений сна у женщин в перименопаузе колеблется от 39% до 47%, у женщин в постменопаузе — от 35% до 60%
Для того, чтобы оценить выраженность симптомов и определиться с дальнейшей тактикой ведения, врачи используют опросники.
Предлагаем Вам ответить на вопросы и посчитать баллы.
![здоровье женщины 40+](http://www.gcgp.by/wp-content/uploads/2024/01/1-1024x569.jpg)
Шкала Грина
Пожалуйста, укажите, в какой степени вас в последнее время беспокоят какие-либо из этих симптомов. Поставьте галочку в соответствующей графе.
Симптомы | совсем не беспокоит 0 баллов | немного беспокоят 1 балл | сильно беспокоят 2 балла | очень беспокоят 3 балла |
1. Учащенное и сильное сердцебиение |
|
|
|
|
2. Чувство напряженности или нервозности |
|
|
|
|
3. Нарушения сна |
|
|
|
|
4. Возбудимость |
|
|
|
|
5. Приступы паники |
|
|
|
|
6. Трудности в концентрации |
|
|
|
|
7. Чувство усталости или нехватки энергии |
|
|
|
|
8. Потеря интереса к большинству вещей |
|
|
|
|
9. Чувство не cчастливости или депрессия |
|
|
|
|
10. Плаксивость |
|
|
|
|
11. Раздражительность |
|
|
|
|
12. Ощущение головокружения или обморочности |
|
|
|
|
13. Давление или стеснение в голове или теле |
|
|
|
|
14. Онемение или покалывание в частях тела |
|
|
|
|
15. Головные боли |
|
|
|
|
16. Боли в мышцах или в суставах |
|
|
|
|
17. Потеря чувствительности в руках или стопах |
|
|
|
|
18. Затрудненное дыхание |
|
|
|
|
19. Приливы жара |
|
|
|
|
20. Ночная потливость |
|
|
|
|
21. Потеря интереса к сексу |
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
Ключ (интерпретация): 0 — нет симптома. 1 — слабое проявление симптома. 2 — умеренное проявление симптома. 3 — тяжелое проявление симптома.
Степень выраженности климактерического синдрома по результатам тестирования: 1-11 — слабая. 12-19 – средняя. 20 и выше – тяжелая.
Менопаузальный индекс Куппермана
Данный индекс основывается на анализе вегетативных, метаболических и психоэмоциональных изменений в период менопаузы. Женщине предлагается ответить на 30 вопросов с 4 вариантами ответов:
- симптомы отсутствуют — 0 баллов,
- слабо выражены — 1 балл,
- умеренно выражены — 2 балла,
- тяжелые формы проявления симптомов — 3 балла.
Список предлагаемых вопросов:
- Вы фиксировали повышение артериального давления в спокойном состоянии или при эмоциональных и физических нагрузках?
- Возникали ли у вас случаи падения артериального давления?
- Как часто у вас возникают головные боли?
- У вас возникают приступы головокружения?
- Бывает ли у вас тахикардия (учащенное сердцебиение) при отсутствии физической или эмоциональной нагрузки?
- Стало ли вам тяжелее адаптироваться к высоким температурам на улице/в помещении?
- Вас мучают локальные судороги, потери чувствительности в конечностях?
- Увеличилась ли у вас сухость кожи, слизистых (зуд в промежности, шелушение кожи) в последнее время?
- Присутствует ли у вас чрезмерная потливость?
- У вас имеются локальные отеки на лице, ногах?
- Как часто у вас наблюдаются аллергические реакции?
- Имеются ли у вас изменения со стороны глазных яблок (их увеличение, расширение глазных щелей, повышенный блеск)?
- Появилась ли у вас раздражительность, суетливость, чувство тревоги, агрессивное поведение?
- Страдаете ли вы от расстройства сна?
- Как часто у вас происходят «приливы» (жар, покраснение, усиленное потоотделение и т.д.)?
- Наблюдаете ли вы у себя сочетание повышения АД с появлением тахикардии?
- Вас мучают боли в костях, мышцах или суставах?
- У вас появилось чувство чрезмерной жажды?
- Имеется ли у вас избыточный вес?
- Вы переносили заболевания щитовидной железы?
- Имелись ли у вас расстройства углеводного обмена (сахарный диабет)?
- Вы испытываете дискомфорт при половом акте?
- Страдаете ли вы от недержания мочи?
- У вас присутствует быстрая или чрезмерная утомляемость?
- Замечали ли вы у себя нарушение памяти?
- Для вас характерна плаксивость?
- Имеется ли у вас расстройство аппетита?
- Вам присущи навязчивые идеи?
- Для вас характерна частая смена настроения или депрессия?
- Присутствует ли у вас изменение либидо?
После этого все баллы суммируются и оцениваются.
- Если было набрано 0-11 баллов, то говорят об отсутствии проявлений климактерического синдрома.
- 12-34 балла свидетельствуют о слабом проявлении синдрома.
- 35- 58 баллов — умеренная степень выраженности, показано назначение гормональной заместительной терапии на определенное время.
- Свыше 59 баллов — сильная степень выраженности, требуется постоянное наблюдение у эндокринолога и гинеколога для контроля состояния и назначения лечения.
Если по опросникам у Вас умеренная (средняя) или сильная степень выраженности проявлений климактерического синдрома, обязательно обратитесь за помощью в женскую консультацию. Врачи акушеры-гинекологи женской консультации №2 помогут справиться с неприятными симптомами климакса.